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妇产科男医生告诉你:让你含着眼泪微笑的酸甜孕事

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02生完孩子以后的麻烦事儿

书籍名:《妇产科男医生告诉你:让你含着眼泪微笑的酸甜孕事》    作者:田吉顺



十月怀胎,一朝分娩,生完孩子任务完成了,但是身体也随之产生了变化。生完孩子其实还有些事情并没完,不是说注意休息、注意营养就够了的。



生完也不能掉以轻心


我们产科主任曾经给我们讲过一个故事,大约发生在30年前,是她在做住院医生时候的真实病例。

一个产妇因为子痫前期做了剖宫产手术,术后恢复情况良好,于是就出院了。办完出院手续,患者刚刚走到医院门口,就突然栽倒不省人事了。家属赶紧把她抬到医院急诊室抢救,但是最后还是没有救过来。

这个患者经历了孕期高血压的坎坷,经历了剖宫产手术的风险,终于做完手术要出院了,最后还是倒在了医院门口。这是怎么回事儿呢?

最终的结论是:肺栓塞!

这是一种非常可怕的疾病,原因是孕产期血流淤滞,体内流动缓慢的血液在深静脉中比较容易形成血栓,这些血栓脱落之后可能会被血液带到肺部,堵塞了肺动脉血管,从而引起猝死。所以,这个疾病的特点就是起病隐匿,之前可能没有什么不舒服,或者就是觉得有点儿下肢酸胀;但是一旦发病,就会进展很快,让人措手不及,来不及抢救。

在西方发达国家,造成孕产妇死亡的原因中,血栓栓塞性疾病肯定是排在前三位的,甚至有些国家是排在首位的,其杀伤力和凶险程度可见一斑。

虽然这种栓塞性疾病在孕期也有可能发生,但是,经过了分娩或者手术的过程,出现的概率又大大增加了。所以,对于产妇来说,不要以为生完孩子,分娩结束就大功告成了,还有一些风险是不能掉以轻心的。



生完孩子可不能整天躺在床上不动


那么这种疾病有什么方法可以预防呢?药物预防是医生的事情,对于孕产妇来说,平时生活中能做些什么呢?

我们先来看看发生血栓栓塞的一些高危因素:高龄孕妇、肥胖、长期卧床、吸烟、剖宫产手术、产科相关并发症、血栓栓塞家族史,等等。

存在高危因素不等于就一定会发生,但需要高度警惕。在预防上,就需要尽可能地减少高危因素的数量。像剖宫产手术、产科相关并发症、血栓栓塞家族史这些情况,有可能不是你自己能左右得了的,但是另外一些因素自己还是可以注意得到的。比如怀孕的年龄尽量不要太大,比如戒烟,比如饮食控制和体重管理,比如不要盲目要求剖宫产,比如尽可能地减少长期卧床的时间。

所以,在前面产褥期的注意事项中,还有一条没有提到,这里要单独拿出来强调一下,就是产后一定要尽可能地适量下床活动,生完孩子或者做完手术,最好尽早下地活动,千万不要一直卧床休息。尤其对于那些孕期活动就比较少,或者长期卧床保胎的孕妇,适量活动更加重要。现在,你又发现了一条保胎的风险了。所以再次提醒,保胎这件事儿,真的要慎重。

最后,听听天王郭富城是怎么唱的吧:动起来,就拥有精彩未来;动起来,做最精彩的一代!



顺产后阴道松弛?很多人都担心的问题


这可能是很多女性私底下经常讨论的事情,阴道分娩会不会造成阴道松弛,进而影响以后的性生活质量?

答案不是三言两语说得完的。分娩的过程,阴道会被扩张,阴道壁皱褶消失,以利于胎儿娩出。分娩结束后,虽然全身各个系统脏器开始恢复,但是,不可能全身各系统完全恢复至怀孕前的水平,初产妇和经产妇也肯定是有区别的。

不过,关于以后性生活的质量问题,倒是不必过多担心。就好像男人的阴茎粗细长短不是性生活质量的决定因素一样,阴道壁的松弛程度也不是性生活质量的决定因素。虽然和怀孕前相比阴道壁松弛了一些,但还是有正常的弹性和皱褶的。不要以为一说到松弛,就像是电影《波拉特》里说的“巫师的袖子”,正常经产妇的阴道松紧程度,是不会影响性生活的。所以,不必因为这种问题而担心阴道分娩。而且更有研究认为,经过阴道分娩,在更年期时性生活质量相对更好。另外,坐完月子之后,还可以通过凯格尔运动来锻炼盆底肌。简单地说就是针对可以使小便突然中断以收缩的肌肉,做收缩舒张练习。每天做3或4次,每次5~10分钟,可以恢复盆底肌张力,预防盆底脏器脱垂。

最后顺带提一句,有些人哺乳期就可以恢复排卵了,而且,哺乳期排卵和月经来潮都没什么征兆,也不规律。有些人哺乳10个月,可能会来四五次月经,间隔时间也不固定,这都是正常的。所以,如果在哺乳期有性生活,也要记得做好避孕措施。比较好的方法嘛,推荐避孕套吧。